Отделение платных услуг

Компьютерная томография

Компьютерный томограф SOMATOM Definiton AS 64 среза

Самый современный мультидетекторный компьютерный томограф, фирмы Сименс, Германия.

Это первый КТ с одной рентгеновской трубкой, который адаптирован под каждого пациента и любую клиническую ситуацию.

Компьютерный томограф обеспечивает не только наилучшую визуализацию, но и четкое решение поставленной клинической задачи.

Возможность одномоментного мультиспирального сканирования больших анатомических зон (грудная, брюшная полость, таз) и использование внутривенного болюсного введения контрастного вещества обеспечивают современную диагностику Европейского уровня при различных онкологических заболеваниях.

В компьютерном томографе применены специальные алгоритмы и программы, которые позволяют снизить лучевую нагрузку более 50% по сравнению со старыми аппаратами для каждого пациента. Особенно это важно при исследовании детей.

SOMATOM Definition AS 64 приспособлен для сканирования пациентов с большой массой тела, более 130 кг. 

 

МСКТ - «мультиспиральная», «мультисрезовая» компьютерная томография.

Преимущества МСКТ: 

улучшение временного разрешения

улучшение пространственного разрешения вдоль продольной оси z

увеличение скорости сканирования

улучшение контрастного разрешения

увеличение отношения сигнал/шум

эффективное использование рентгеновской трубки

большая зона анатомического покрытия

уменьшение лучевой нагрузки на пациента

 

Контрастное усиление

Для улучшения дифференцировки органов друг от друга, а также нормальных и патологических структур, используются различные методики контрастного усиления (чаще всего, с применением йодсодержащих контрастных препаратов).

Контрастный препарат вводится двумя способами:

перорально - (пациент с определенным режимом выпивает раствор препарата) - контрастирование полых органов желудочно-кишечного тракта ; 

внутривенно - (производится медицинским персоналом) - характер накопления контрастного препарата тканями и органами через кровеносную систему.

 

Область применения и список необходимых обследований для прохождения компьютерной томографии:

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) включает в себя следующие исследования:

головного мозга (заключение невропатолога, окулиста (глазное дно, поля зрения), ЛОР - врача по показаниям, краниограмма в 2-х проекциях (при травмах), ЭЭГ при судорожном синдроме);

придаточных пазух носа;

орбит (заключение окулиста, рентгенография орбит в 2-х проекциях);

скелетно-мышечного аппарата;

позвоночника (шейный, поясничный, пояснично - крестцовый отделы);

лёгких (осмотр пульмонолога, фтизиатра (по показаниям), полное рентгеновское обследование (рентгенография в 2-х проекциях, томография), бронхоскопия (по показаниям), лабораторные данные, в т.ч. цитология мокроты и смывов из бронхов (по показаниям), резульаты плевральной пункции, если она выполнялась);

средостения (осмотр пульмонолога, торакального хирурга, невропатолога - при миастении (по показаниям), полное рентгеновское обследование (рентгеновские снимки и томограммы в 2-х проекциях. в т.ч. с контрастированием пищевода), эхокардиография);

органов брюшной полости (заключение гастроэнтеролога, хирурга, уролога в зависимости от области исследования (по показаниям), УЗИ органов брюшной полости);

забрюшинного пространства (заключение гастроэнтеролога, хирурга, уролога в зависимости от области исследования (по показаниям), УЗИ органов забрюшинного пространства);

малого таза (осмотр уролга, гинеколога (женщины), ректороманоскопия, УЗИ);

ангиография (ангиография сосудов шеи, ангиография аорты) (осмотр невропатолога, сосудистого хирурга, ЦДК и ТКДГ сосудов интересующей облати).

 

Показания к компьютерной томографии:

 

1. Как скрининговый тест — при следующих состояниях: 

Головная боль

Травма головы, не сопровождающаяся потерей сознания

Обморок

Исключение рака легких. 

В случае использования компьютерной томографии для скрининга, исследование делается в плановом порядке.

2. По экстренным показаниям — экстренная компьютерная томография 

Тяжелые травмы

Подозрение на кровоизлияние в мозг

Подозрение на повреждение сосуда (например, расслаивающая аневризма аорты)

Подозрение на некоторые другие острые повреждения полых и паренхиматозных органов (осложнения как основного заболевания, так и в результате проводимого лечения).

3. Компьютерная томография для плановой диагностики 

Большинство КТ исследований делается в плановом порядке, по направлению врача, для окончательного подтверждения диагноза. Как правило, перед проведением компьютерной томографии, делаются более простые исследования — рентген, УЗИ, анализы и т. д.

4. Для контроля результатов лечения.

5. Для проведения лечебных и диагностических манипуляций, например пункция под контролем компьютерной томографии и др. 

 

Противопоказания для проведения МСКТ:

 

1). Абсолютные противопоказания:

Тяжелая реакция на йодсодержащие препараты в анамнезе ( шок, остановка дыхания и сердечной деятельности, судороги).

Бронхиальная астма или аллергические реакции в тяжелой форме.

Гипертиреоз.

Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

2). Относительные противопоказания (возможно только по строгим показаниям,  при условии отсутствия возможности применения альтернативных методов диагностики (МРТ, УЗИ, Эхо-КГ):

Беременность.

Общее тяжелое состояние больного.

Неадекватность поведения пациента.

Наличие в анамнезе реакции на контрастные препараты легкой и средней степени тяжести (тошнота, рвота, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, отёк Квинке, брадикардия).

Контролируемая бронхиальная астма.

Аллергические заболевания.

 

Процедура МСКТ абсолютно безболезненна, не вызывает клаустрофобии и в среднем занимает от несколько минут до 30 минут (когда есть необходимость контрастирования).  

Для проведения МСКТ необходимо находиться в удобной, свободной одежде. 

 

В день обследования пациенту необходимо при себе иметь:

1. Простынь.

2. При обследовании брюшной полости и забрюшинного пространства:

- одноразовый стакан, емкостью 500 мл;

- 0,5 л. негазированной питьевой воды;

3. При обследовании малого таза:

- одноразовый стакан, емкостью 500 мл;

- 0,5 л. негазированной питьевой воды;

- резиновую грушу для клизмы, емкостью 250 мл.

 

 

врач рентгенолог

Шевчук Василий Викторович

 

врач рентгенолог

Козлова Алина Владимировна

8-(496-52)-2-78-70